Các giai đoạn của bệnh vẩy nến

2 Tháng Mười 2020

Bệnh vẩy nến được đặc trưng bởi các giai đoạn thuyên giảm và các đợt cấp. Quá trình viêm da diễn ra theo nhiều giai đoạn: ban đầu, tiến triển, tĩnh tại, thoái lui. Sự tách biệt này sẽ giúp chẩn đoán và điều trị thích hợp.

Điều thú vị cần biết

Bệnh vẩy nến là một bệnh di truyền. Khoảng 10% dân số bị rối loạn DNA đặc trưng, và chỉ 2% trong số họ có dấu hiệu rối loạn hoạt động của da.

Các yếu tố sau gây ra sự xuất hiện của bệnh lý:

căng thẳng tinh thần;
chấn thương;
lạm dụng rượu, hút thuốc;
chế độ ăn uống không cân bằng;
bệnh truyền nhiễm và các bệnh khác;
một số loại thuốc nhất định;
bệnh nội tiết;
khuynh hướng dị ứng;

Do phản ứng sai của hệ thống miễn dịch, phản ứng với các mô biểu bì như các yếu tố lạ, các dấu hiệu đầu tiên của bệnh xuất hiện. Xem xét các giai đoạn của bệnh vẩy nến, các triệu chứng của nó và phác đồ điều trị.

Giai đoạn đầu của bệnh vẩy nến

Dấu hiệu đầu tiên làxuất hiện mụn(sẩn). Hình tròn, màu hơi đỏ hoặc hồng. Ở chi dưới, do máu lưu thông chậm nên có thể xuất hiện các biểu hiện hơi xanh. Hình thành dạng nhú nhỏ, kích thước bằng đầu đinh ghim.

Giai đoạn đầu có đặc điểm lànhiều nốt sẩncó ranh giới rõ ràng. Các vảy màu trắng cũng xuất hiện. Chúng dễ dàng tách khỏi bề mặt bằng cách chạm vào. Các u nhú có thể hợp nhất thành một, tạo thành các phần tử lớn hơn.

Trong thời gian đầu thuyên giảm, các vết bệnh chuyển sang màu nhạt. Các vùng da bị ảnh hưởng bị đổi màu một phần. Ở trẻ em, giai đoạn này của bệnh vẩy nến thường bị nhầm lẫn với các biểu hiện của bệnh dị ứng hoặc bệnh tạng. Phát ban có thể kèm theo ngứa dữ dội. Các dấu hiệu có thể được sử dụng để chẩn đoán bệnh vẩy nến:

khi cạo, bề mặt mảng bám trở nên trắng, giống như một giọt stearin bị cọ xát, vảy bong ra;
nếu bạn tiếp tục cạo sạch vết bẩn và loại bỏ vảy, bề mặt màu đỏ sáng bóng sẽ xuất hiện;
khi cạo sẽ xuất hiện những giọt máu nhỏ.

Giai đoạn tiến triển của bệnh vẩy nến

Trong giai đoạn tiến triển của bệnh vẩy nến, các triệu chứng sau xuất hiện:

Các nốt sẩn chuyển sang màu đỏ, tiếp tục được bao phủ bởi các vảy trắng. Chúng bong ra một cách dễ dàng, dưới chúng bạn có thể thấy một lớp da ửng đỏ mịn màng. Khi bị tổn thương, máu xuất hiện.
Với đợt cấp, các yếu tố dạng sẩn phát triển, hợp nhất. Chúng khác biệt rõ ràng với các vùng da khỏe mạnh.
Ngứa nặng hơn. Nhưng nó đi qua trong quá trình chuyển tiếp sang pha tĩnh. Những cơn ngứa ngáy khó chịu và ám ảnh, cản trở giấc ngủ và sinh hoạt hàng ngày. Nếu bạn chỉ làm xước vỏ, các vết thương và mảng mới sẽ xuất hiện. Sự xuất hiện của các mảng mới tại vị trí tổn thương là hội chứng Koebner. Số lượng các biểu hiện ngứa tăng dần, bao phủ toàn thân, tay chân, đầu.
Không có vảy ở các cạnh của mảng, chúng bị sung huyết, cho thấy sự tiếp tục của quá trình viêm.

Hậu quả

Bệnh vẩy nến có thể có ảnh hưởng tiêu cực đến khớp (viêm khớp vẩy nến). Sau đó là những cơn đau dữ dội ở các khớp, sự biến dạng của chúng, nếu để quá trình này mà không điều trị.

Bệnh vảy nến giai đoạn tĩnh tại

Đặc điểm chính của giai đoạn tĩnh tại của bệnh vẩy nến là các yếu tố mới ngừng xuất hiện. Những thay đổi tích cực đi kèm với phương pháp điều trị phù hợp.

Biểu hiện lâm sàng:

ngứa biến mất;
không có thương tích (triệu chứng Koebner biến mất);
có thể tăng lên.

Tất cả các điểm ngừng phát triển. Nếu trong giai đoạn tiến triển, các mảng có đường viền không có vảy, thì trong giai đoạn tĩnh, toàn bộ bề mặt bị viêm của mảng bám sẽ bong ra, nó sẽ có dạng vảy nến đặc trưng.

Có vảy là đặc điểm của giai đoạn cuối của quá trình viêm. Khi bắt đầu phát triển bệnh lý, các vảy không theo kịp sự phát triển tiến triển của các mảng và không thể che phủ hoàn toàn. Trong một nửa số trường hợp,tràng hoa giả mầmxuất hiện.

tràng hoa giả mầm

Trông giống như một vành sáng xung quanh phần tử, có cấu trúc giống như giấy lụa thô, bao gồm một lớp sừng và chiều rộng không quá hai mm.

Giai đoạn thoái triển của bệnh vẩy nến

Trong giai đoạn thoái triển của bệnh vẩy nến, chu kỳ vẩy nến kết thúc. Các tính năng nổi bật:

quá trình đợt cấp ngừng lại, hết viêm;
dần dần tan ra;
ngừng bong tróc, các phần tử của phát ban được làm phẳng;
phát ban trở nên hồng nhạt, đổi màu dần dần;
có thể vẫn còn trên cánh tay và khuỷu tay.

Không để lại sẹo hoặc teo vùng bị ảnh hưởng. Tại vị trí phát ban có thể xảy ra hiện tượng tăng sắc tố tạm thời hoặc các vùng không có sắc tố.

Thuyên giảm xảy ra sau liệu pháp phức tạp.Thời gian cứu trợ là riêng lẻ. Bệnh tiềm ẩn có thể kéo dài vài tháng, thậm chí vài năm. Các đợt cấp thường xảy ra nhiều hơn vào mùa đông, ngoại trừ một số dạng bệnh vẩy nến.

Điều trị bệnh vẩy nến ở các giai đoạn khác nhau

Trị liệu cho bất kỳ dạng vẩy nến nào bao gồm điều trị tổng quát và cục bộ, vật lý trị liệu và điều chỉnh chế độ ăn uống. Ở giai đoạn đầu của liệu pháp, cần phải:

từ bỏ thói quen xấu;
tuân thủ nghiêm ngặt chế độ ăn uống điều trị;
sử dụng thuốc mỡ có chứa vitamin A, D3, kích thích tố;
sử dụng thuốc an thần và toàn thân;
trải qua liệu pháp tia cực tím.

Nếu các mảng nằm trên đầu, bác sĩ kê đơn các loại dầu gội có thành phần hắc ín, kẽm, selen sulfua.

Tất cả các khoản tiền phải được sử dụng theo chỉ dẫn của bác sĩ. Sử dụng thuốc lâu dài (đặc biệt là với hắc lào) có thể gây kích ứng da. Các quỹ nên được thay đổi sau mỗi 7 ngày.

Điều trị bệnh vẩy nến sớm

Hiệu quả của các can thiệp điều trị sớm phụ thuộc vào thời điểm bệnh nhân đi khám và bắt đầu điều trị.

Điều trị sớm trong hầu hết các trường hợp giúp ngăn ngừa bệnh chuyển sang dạng mãn tính.

Các chuyên gia khuyên bạn nên sử dụng thuốc mỡ axit salicylic. Nó là một loại thuốc chống viêm và kháng khuẩn có tác dụng hữu ích trên các vùng da bị ảnh hưởng. Với sự trợ giúp của hiệu ứng keratolytic, thuốc mỡ sẽ làm sạch mảng bám khỏi các phần bị sừng hóa của da. Thuốc mỡ naphthalene sẽ giúp giảm ngứa.

Thuốc thường được kê đơn:

dựa trên tar;
dựa trên dầu rắn;
gốc dầu.

Cách đây không lâu có thuốc nhỏ và dầu cho bệnh vẩy nến. Công cụ này có khả năng làm dịu da, dưỡng ẩm, giúp da không bị khô và giảm bọng mắt. Chế phẩm này có chứa ubiquinone, beta-carotene, mỡ hải ly, keo ong, dầu hạt bí ngô và các thành phần khác, với việc giúp giảm số lượng mảng bám, chúng trở nên ít hơn, da được ngậm nước tốt hơn. Nên sử dụng kết hợp với các loại thuốc khác và sau khi tham khảo ý kiến của bác sĩ chuyên khoa.

Điều trị bệnh vẩy nến ở giai đoạn tiến triển

Liệu pháp phải toàn diện và cẩn thận. Hình ảnh lâm sàng khá khó khăn, việc điều trị chỉ nên được các bác sĩ chuyên khoa tin tưởng. Bệnh nhân được trợ giúp bằng cách tiêm tĩnh mạch và tiêm bắp các loại thuốc đặc biệt. Chất hấp thụ giúp loại bỏ độc tố ra khỏi cơ thể.

Biểu hiện bỏ thuốc mỡ axit salicylic, nhũ tương làm mềm da. Chúng dưỡng ẩm và giảm viêm. Trong đợt cấp, không nên dùng các thuốc có thành phần hắc ín hoặc các thành phần gây kích ứng khác.

Các thủ tục vật lý trị liệu (liệu pháp PUVA, chiếu tia cực tím, ứng dụng parafin) được thực hiện tốt nhất trong giai đoạn giảm viêm. Corticosteroid và thuốc kìm tế bào chỉ được kê đơn khi quá trình này đặc biệt phức tạp.

Kê đơn thuốc kháng histamine (giảm sự phát triển của phản ứng dị ứng), thuốc an thần (làm dịu), chống viêm, thuốc tiêu sừng (chất làm mềm), thuốc lợi tiểu (giảm sưng, loại bỏ độc tố).

Điều trị bệnh vẩy nến ở giai đoạn tĩnh tại

Bệnh nhân cần điều chỉnh nhẹ liệu pháp. Dầu gội thường được kê đơn với hắc ín, nhũ tương với dầu, calcipotriol. Liệu pháp toàn thân được sử dụng khi bệnh ảnh hưởng đến các khu vực rộng lớn của mắt. Chiếu tia cực tím và kỹ thuật PUVA được sử dụng rộng rãi.

Nếu không có tác dụng, một số loại thuốc độc tế bào được kê đơn. Trong một số trường hợp nghiêm trọng, bệnh nhân được kê đơn thuốc ức chế miễn dịch, cytotastic.

Điều trị bệnh vẩy nến ở giai đoạn thoái triển

Liệu pháp điều trị ở giai đoạn cuối của bệnh vẩy nến nên được điều chỉnh toàn diện bởi bác sĩ chuyên khoa. Liệu pháp dần dần bị hủy bỏ, thay thế bằng các biện pháp phòng ngừa. Điều trị ở tất cả các giai đoạn được thực hiện cẩn thận, không có trường hợp nào để phát ban bị tổn thương.

Việc tuân thủ chế độ ăn uống nghiêm ngặt nhất và điều chỉnh lối sống có tầm quan trọng đặc biệt. Căng thẳng có thể là một yếu tố kích thích mạnh mẽ, làm trầm trọng thêm tình trạng khi bệnh mới khởi phát.

Kết hợp với điều trị bằng thuốc, mẩn ngứa trên tay có thể được điều trị bằng cách tắm với muối biển hoặc trộn kem trẻ em với bột chùm ngây, bôi trơn các mảng bằng hỗn hợp này.

Các liệu pháp bổ sung

Bệnh nhân bị vảy nến do thiếu vitamin làm ảnh hưởng đến quá trình điều hòa trao đổi chất, có tác dụng lọc máu, an thần, phục hồi sức khỏe.

Phức hợp vitamin phải chứa vitamin B, axit ascorbic, vitamin A, axit folic và các loại khác. Chúng được kê đơn nội bộ, tiêm bắp và cả trong ống nhỏ giọt.

Phân chia bệnh lý thành các giai đoạn khác nhau là biện pháp có điều kiện giúp các bác sĩ chuyên khoa xác định chính xác giai đoạn này hay giai đoạn khác, tạo thuận lợi cho việc chẩn đoán và điều trị. Không thể hoàn toàn khỏi bệnh vẩy nến, nhưng phải tuân theo tất cả các quy tắc điều trị phức tạp, với các biện pháp phòng ngừa có hệ thống, bệnh có thể tiềm ẩn trong một thời gian dài và không ảnh hưởng đến cuộc sống của một người.