Bệnh vẩy nến

3 Tháng hai 2024

Bệnh vẩy nến có lây truyền hay không?

Khi trả lời câu hỏi bệnh vẩy nến có lây hay không, cần hiểu rằng bệnh này không lây truyền qua đường tình dục, qua các giọt trong không khí, qua tiếp xúc hoặc bằng bất kỳ phương tiện nào khác. Không thể bị nhiễm nó.

Do quá trình bong tróc của vảy da sừng hóa bị gián đoạn, trên cơ thể xuất hiện các mảng khô. Bạn không thể chết vì chúng, nhưng bệnh nhân cảm thấy khó chịu tâm lý nghiêm trọng do vẻ ngoài của chúng.

Nguyên nhân gây bệnh vẩy nến

Nó vẫn chưa được thiết lập chính xác nguyên nhân gây ra bệnh vẩy nến. Có nhiều lý thuyết khác nhau về sự phát triển của bệnh. Các chuyên gia có xu hướng tin rằng tổn thương da và móng có thể do:

căng thẳng, trải nghiệm cảm xúc tiêu cực;
bệnh lý nội tiết;
khuynh hướng di truyền;
sự cố của hệ thống miễn dịch, do đó quá trình tăng trưởng và phân chia tế bào biểu mô bị gián đoạn.

Nguyên nhân tự miễn dịch của bệnh vẩy nến là do các tế bào miễn dịch T-helper và T-killer, thường chịu trách nhiệm bảo vệ cơ thể khỏi các tế bào khối u, virus và vi khuẩn gây bệnh, bắt đầu xâm nhập vào các lớp trên của da. Tại đây chúng sản sinh ra các chất kích hoạt quá trình viêm. Kết quả là các tế bào da bắt đầu phân chia và nhân lên nhanh chóng. Sự tăng sinh được quan sát thấy.

Sự phát triển của bệnh vẩy nến cũng có thể xảy ra với sự kết hợp của một số yếu tố từ danh sách dưới đây:

Da rất mỏng và kém ngậm nước (sản xuất ít bã nhờn).
Thường xuyên tiếp xúc với các hợp chất gây kích ứng - mỹ phẩm kém chất lượng, dung dịch cồn, hóa chất gia dụng.
Rửa cơ thể và tay quá thường xuyên (đặc biệt nếu bạn sử dụng khăn mặt cứng và xà phòng/sữa tắm kháng khuẩn).
Lạm dụng rượu.
Sự phát triển của các bệnh truyền nhiễm do tụ cầu, liên cầu, nấm gây ra.
Dùng thuốc chống trầm cảm, lithium cacbonat, thuốc chẹn beta, thuốc chống sốt rét và chống co giật.
Sự thay đổi vùng khí hậu.
Chấn thương cơ học trên da.
Xu hướng phản ứng dị ứng.
Nhiễm HIV.

Phân loại bệnh

Nếu bạn nghiên cứu các bức ảnh khác nhau về bệnh vẩy nến ở giai đoạn đầu, bạn sẽ nhận thấy sự khác biệt - có một số loại bệnh lý da liễu này. Tùy thuộc vào vị trí của tổn thương, nó xảy ra:

Bệnh vẩy nến da đầu (biểu hiện bằng ngứa, nứt nẻ và chảy máu da).
Bệnh vẩy nến móng tay (móng tay dần tách ra khỏi giường và trở nên đau đớn, hình thành các đốm đỏ trên đó).
Bệnh vẩy nến lòng bàn tay (bệnh chỉ phổ biến ở lòng bàn chân và/hoặc lòng bàn tay).
Bệnh vẩy nến da (mảng khô xuất hiện trên các bộ phận khác nhau của cơ thể).
Bệnh vẩy nến khớp (khớp bị ảnh hưởng).
Bệnh vẩy nến sinh dục (bệnh ảnh hưởng đến da của cơ quan sinh dục).

Các dạng lâm sàng của bệnh vẩy nến:

Bình thường hoặc thô tục. Nó xuất hiện dưới dạng những sẩn nhỏ màu đỏ hồng phẳng, hơi nổi lên trên vùng da khỏe mạnh. Phần trên của các sẩn được bao phủ bởi các vảy nhẹ, bắt đầu bong ra ngay cả khi chạm nhẹ. Nếu việc điều trị bệnh vẩy nến không được bắt đầu kịp thời, các tổn thương nhỏ sẽ hợp nhất thành các tổn thương lớn.
Tiết dịch. Nó phổ biến hơn ở những người béo phì, suy giáp và bệnh nhân tiểu đường. Các triệu chứng của bệnh vẩy nến ở dạng này như sau: các nốt sẩn có màu đỏ tươi, trên đầu có vảy màu vàng xám. Mảng bám ảnh hưởng đến các nếp gấp da – nách, vùng dưới tuyến vú ở phụ nữ. Bệnh nhân phàn nàn về ngứa và rát.
Bã nhờn. Bệnh vẩy nến được quan sát thấy ở đầu, sau tai, nếp gấp mũi và mũi, giữa hai bả vai và trên ngực. Ranh giới của các điểm không được xác định rõ ràng. Vỏ có màu vàng bạc. Nếu bạn nhìn vào bức ảnh về bệnh vẩy nến trên đầu, bạn sẽ liên tưởng đến một loại bệnh nấm phổ biến như gàu.
Palmoplantar. Bệnh xảy ra ở những người từ 30 đến 50 tuổi, công việc phải lao động chân tay nặng nhọc. Với dạng này, phát ban cũng có thể xuất hiện trên cơ thể.
mụn mủ. Các yếu tố mủ hình thành trên cơ thể. Trong y học, một loại mụn mủ bổ sung được xác định - bệnh vẩy nến Tsumbusch. Nó có thể là vô căn (nguyên phát) - mụn nước xuất hiện trên da, biến thành mụn mủ. Các mụn mủ mở ra và khô đi. Sau đó, những vết phát ban có vảy đặc trưng của bệnh xuất hiện trên chúng. Và cũng là thứ cấp với một khóa học lành tính. Trong trường hợp này, mụn mủ xuất hiện trên bề mặt mảng vẩy nến điển hình do tác dụng kích thích của thuốc.
Một loại mụn mủ khác là bệnh vẩy nến Barber. Nó chỉ ảnh hưởng đến lòng bàn chân và lòng bàn tay. Mụn mủ có mủ xuất hiện trên da. Chúng không mở ra và theo thời gian biến thành lớp vỏ khô, sẫm màu. Bệnh vẩy nến của Barber được phân biệt bởi tính đối xứng của tổn thương.
Bệnh khớp (khớp). Hình thức nghiêm trọng. Xảy ra ở những bệnh nhân bị phát ban da. Nó thường xảy ra từ 5 đến 6 năm sau khi các triệu chứng đầu tiên của bệnh xuất hiện nếu việc điều trị bệnh vẩy nến không hiệu quả. Các bệnh lý của hệ thống khớp có thể khác nhau, từ đau khớp nhẹ không dẫn đến thay đổi bộ máy khớp, kết thúc bằng biến dạng mắt cá chân (khớp trở nên bất động hoàn toàn).
Bệnh vẩy nến đỏ da. Đó là hậu quả của bệnh vẩy nến thô tục hoặc tiết dịch. Hầu như tất cả da đều bị ảnh hưởng. Nó chuyển sang màu đỏ, rải đầy nhiều vảy khô. Nhiệt độ cơ thể tăng lên, có sự mở rộng các hạch bạch huyết (đặc biệt là xương đùi và bẹn). Nếu bệnh nhân không học cách điều trị bệnh vẩy nến, tình trạng rụng tóc và móng tay giòn có thể xảy ra.

Theo tiêu chí tái phát theo mùa, bệnh vẩy nến được chia thành:

mùa hè;
mùa đông (phổ biến nhất);
không chắc chắn.

Triệu chứng của bệnh vẩy nến

Việc điều trị phụ thuộc vào các triệu chứng nổi bật của bệnh vẩy nến nên ngay lần hẹn đầu tiên, bác sĩ sẽ tiến hành khám kỹ lưỡng cho bệnh nhân và kiểm tra kỹ lưỡng vị trí tổn thương vảy nến.

Thông thường bệnh biểu hiện vào mùa đông. Vào mùa hè, dưới tác động của bức xạ mặt trời, các dấu hiệu của bệnh vẩy nến có thể biến mất hoàn toàn. Tuy nhiên, với dạng bệnh lý "mùa hè", ngược lại nên tránh tiếp xúc với ánh nắng mặt trời. Trong đợt trầm trọng hơn, bệnh nhân phàn nàn về ngứa rất dữ dội. Thiệt hại ở các tấm móng chỉ được quan sát thấy ở 25% bệnh nhân.

Khi có bệnh về da đầu, tóc không tham gia vào quá trình bệnh lý. Đầu tiên, da bắt đầu bong tróc. Theo thời gian, những vùng mẩn ngứa có thể "lây lan" ra vùng cổ, sau tai. Quá trình viêm xảy ra do sự phân chia rất nhanh của tế bào sừng.

Với bệnh vẩy nến ở lòng bàn tay và bàn chân, lớp sừng dày lên và bị bao phủ bởi các vết nứt sâu. Hình ảnh bệnh vẩy nến ở giai đoạn đầu cho thấy các mụn mủ có nội dung trong suốt. Về sau chúng chuyển sang màu trắng và biến thành sẹo đen.
Đối với các tấm móng, các loại hư hỏng phổ biến nhất là:

Móng tay bị bao phủ bởi những vết rỗ trông giống như vết thủng ("loại đê").
Móng đổi màu và bắt đầu bong tróc, giống như bệnh nấm. Có thể nhìn thấy một nốt vảy nến được bao quanh bởi viền màu đỏ qua tấm móng.

Các giai đoạn của bệnh vẩy nến

Mặc dù thực tế vẫn còn tranh cãi về bệnh vẩy nến là gì và chính xác điều gì có thể gây ra sự xuất hiện của nó, các giai đoạn của bệnh đã được nghiên cứu kỹ lưỡng. Có ba trong số họ:

Tiến bộ (ban đầu). Sự tăng trưởng mới xuất hiện trên bề mặt da dưới dạng phát ban, có xu hướng phát triển dọc theo ngoại vi. Chúng lây lan sang vùng da khỏe mạnh và tạo thành các mảng hình bầu dục hoặc tròn. Các đốm có màu hồng hoặc đỏ. Không có lớp vỏ bong tróc trên chúng - chỉ có vảy màu trắng. Các cạnh của tổn thương được nén nhẹ. Do gãi, phát ban mới xuất hiện.
Đứng im. Xảy ra từ một đến bốn tuần sau khi có triệu chứng đầu tiên của bệnh vẩy nến. Các mảng trở nên nhẹ hơn. Những vết ban mới không xuất hiện, những vết cũ dần tan đi. Các sẩn lành lại theo hướng từ trung tâm đến các cạnh, đó là lý do tại sao hình dạng của chúng trở thành hình vòng. Toàn bộ bề mặt vết thương đang lành được bao phủ bởi lớp vảy trắng bong tróc.
Hồi quy (mờ dần). Màu sắc của mảng vảy nến gần như không thể phân biệt được với làn da khỏe mạnh. Ngứa được giảm thiểu. Xung quanh các tổn thương, một "vòng cổ Voronov" được hình thành, là một vòng gồm các lớp da sừng hóa dày đặc. Nếu bệnh nhân sử dụng thuốc mỡ chất lượng cao cho bệnh vẩy nến, giai đoạn hồi quy kéo dài khoảng một tháng. Nếu không, quá trình "mờ dần" có thể mất tới sáu tháng.

Nhiệm vụ của một bệnh nhân được chẩn đoán mắc bệnh vẩy nến là giữ cho bệnh luôn thuyên giảm.

Nếu bạn nhận thấy các triệu chứng tương tự, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ ngay lập tức. Việc ngăn ngừa bệnh tật dễ dàng hơn là giải quyết hậu quả.

Bệnh vẩy nến được chẩn đoán như thế nào?

Bác sĩ da liễu chẩn đoán bệnh vẩy nến. Quy trình này dựa trên việc kiểm tra bên ngoài, đánh giá tình trạng của da và móng tay cũng như nghiên cứu vị trí các tổn thương. Không có xét nghiệm bổ sung được quy định cho các triệu chứng rõ ràng. Nếu khó khăn trong việc chẩn đoán, mẫu da sẽ được lấy từ vùng bị viêm (sinh thiết), mẫu này sẽ được nghiên cứu trong phòng thí nghiệm.

Nếu có khiếu nại về đau khớp, hãy chụp X-quang. Xét nghiệm máu cũng được yêu cầu để đảm bảo không có loại viêm khớp nào khác. Để loại trừ nhiễm nấm, xét nghiệm sử dụng kali hydroxit được thực hiện.

Cách chữa bệnh vẩy nến

Điều trị bệnh vẩy nến rất phức tạp. Nó bao gồm:

trị liệu tổng quát;
liệu pháp địa phương;
vật lý trị liệu.

Trước khi xác định cách điều trị bệnh vẩy nến, bác sĩ da liễu sẽ xác định giai đoạn của bệnh, hình thức lâm sàng và mức độ của quá trình. Khi kê đơn thuốc, tuổi của bệnh nhân và sự hiện diện của các bệnh đi kèm sẽ được tính đến. Thông thường, những loại thuốc an toàn nhất cho sức khỏe, có đặc điểm là ít tác dụng phụ nhất, sẽ được chọn trước tiên. Nếu họ không đảm bảo việc chuyển bệnh vẩy nến sang giai đoạn hồi quy thì việc điều trị sẽ được điều chỉnh.

Thuốc toàn thân cho bệnh vẩy nến

Thuốc dùng đường uống giúp điều trị bệnh vẩy nến ở giai đoạn từ trung bình đến nặng. Bao gồm các:

Dẫn xuất vitamin A (retinoid). Giảm tốc độ trưởng thành của tế bào sừng. Bình thường hóa sự biệt hóa và trưởng thành của tế bào.
Thuốc ức chế miễn dịch. Giảm hoạt động của tế bào lympho T, gây ra sự phân chia tế bào biểu bì tăng lên.
Thuốc điều trị các khối u ác tính. Ức chế sự sinh sản và phát triển của các tế bào da không điển hình.

Vật lý trị liệu cho bệnh vẩy nến

Các thủ tục vật lý trị liệu cải thiện đáng kể sức khỏe của bệnh nhân vẩy nến. Trong một số trường hợp, chúng cho phép bạn ngừng dùng thuốc hoàn toàn. Được sử dụng phổ biến nhất:

Liệu pháp quang học chọn lọc. Vùng da bị ảnh hưởng được chiếu tia UV có bước sóng 280-320nm. Từ 15 đến 35 thủ tục được quy định.
Quang hóa trị liệu (liệu pháp PUVA). Phương pháp này bao gồm việc sử dụng kết hợp chất cảm quang bên trong và chiếu xạ tia cực tím sóng dài bên ngoài. Tia cực tím xuyên sâu vào da và chất cảm quang sẽ ngăn chặn quá trình tổng hợp DNA của tế bào da và làm giảm tốc độ phân chia của chúng. Thời gian của khóa học là từ 20 đến 30 thủ tục.
Liệu pháp laze. Bức xạ laser với các bước sóng khác nhau được sử dụng. Tia laser đảm bảo sự tái hấp thu nhanh chóng của các mảng bám và loại bỏ sự hình thành sẹo ở vị trí của chúng.
Sử dụng tia cực tím đơn sắc. Mỗi tổn thương được điều trị lần lượt bằng nguồn tia UV bằng đèn/laser. Làn da khỏe mạnh không bị ảnh hưởng. Phương pháp này là tối ưu nếu dưới 10% da bị ảnh hưởng. Thời gian điều trị là từ 15 đến 30 buổi.
Ngủ điện. Có tác dụng nhẹ của xung điện lên não trong 20-60 phút. Nhờ đó, bệnh nhân bình tĩnh lại, hoạt động của hệ thần kinh trung ương bình thường hóa và các mảng vảy nến bắt đầu biến mất.
Liệu pháp siêu âm. Nó là thuốc thông mũi, chống ngứa và giảm đau. Đẩy nhanh quá trình tái hấp thu vết sẹo. Nếu cần thiết, nó có thể được kết hợp với âm vị học. Để đạt được hiệu quả điều trị, cần phải thực hiện từ 7 đến 14 buổi.
Liệu pháp từ tính (thiết bị Betatron). Nó có tác dụng chữa bệnh chung trên cơ thể. Giảm viêm, giảm ngứa và rát, giúp thoát khỏi đau khớp.
Điều trị bằng nọc ong. Sử dụng máy điện di hoặc máy siêu âm, nọc ong được tiêm vào cơ thể. Nó được đặc trưng bởi tác dụng giải quyết và chống viêm, bình thường hóa quá trình trao đổi chất.
Tăng thân nhiệt. Các mô bị ảnh hưởng bởi bệnh vẩy nến được làm nóng bằng miếng đệm chứa hỗn hợp nhiệt đến nhiệt độ 40 độ. Điều trị giúp cải thiện chức năng của hệ thống miễn dịch và giảm tác động tiêu cực của bệnh lên da.

Thuốc mỡ để điều trị bệnh vẩy nến

Theo đánh giá, điều trị bệnh vẩy nến bằng thuốc mỡ có thể đạt được kết quả tuyệt vời nếu thuốc được chọn đúng. Ở những triệu chứng đầu tiên, các công thức không chứa nội tiết tố được kê toa:

thuốc mỡ salicylic (làm mềm da, giảm viêm, loại bỏ tế bào biểu bì chết);
anthralin (làm chậm quá trình tổng hợp DNA, làm giảm hoạt động của các enzym trong tế bào, làm chậm quá trình phân chia tế bào);
thuốc mỡ lưu huỳnh (khử trùng, làm mềm, loại bỏ mảng bám trắng khỏi vết thương);
thuốc mỡ naphthalan (giảm ngứa, giảm đau, bình thường hóa các phản ứng miễn dịch).

Nếu điều trị bệnh vẩy nến bằng thuốc mỡ không chứa nội tiết tố không mang lại hiệu quả như mong đợi, thuốc nội tiết tố hoặc thuốc mỡ mạnh có chứa glucocorticosteroid sau đây sẽ được kê toa:

Hydrocortison. Loại bỏ cảm giác căng và ngứa. Ức chế hoạt động gia tăng của bạch cầu, ngăn cản sự di chuyển của chúng vào da.
Flumethasone. Giúp điều trị dạng bệnh vẩy nến tiết dịch. Nó được đặc trưng bởi tác dụng chống dị ứng, chống viêm và chống ngứa rõ rệt.
Triamcinolon acetonit. Có tác dụng chống ngứa và chống viêm. Được chỉ định trong thời gian trầm trọng.

Bệnh vẩy nến trên da đầu xảy ra ở 50% bệnh nhân và gây khó chịu nặng nề nhất. Nếu bị bệnh, bạn nên tránh dùng máy sấy tóc, gel và keo xịt tóc. Điều quan trọng là kẹp tóc và lược không làm trầy xước da. Nếu không, dịch bệnh sẽ bắt đầu lan rộng.

Điều trị bệnh vẩy nến da đầu được thực hiện bằng cách sử dụng:

Lược tia cực tím (thúc đẩy sự hình thành các tế bào da từ tế bào sừng, nhờ đó các mảng bám hiện có được tái hấp thu).
Quang hóa trị liệu (UVR kết hợp với Beroxan, Puvalen và Psoralen).
Dầu gội dược phẩm (Tana, Nizoral, Friederm tar). Nên mua một số sản phẩm khác nhau và thay thế chúng. Điều này sẽ tránh được tình trạng nghiện.
Thuốc mỡ salicylic (bôi lên các phần tóc, che đầu bằng giấy bóng kính và để trong hai giờ).
Kem bôi nội tiết tố (Belosalik, Elokom, Diprosalik). Chứa hormone steroid. Dễ dàng thoa lên da đầu và loại bỏ bong tróc và ngứa hiệu quả.
Thuốc sắc Kirkazon (bình thường hóa quá trình phân chia tế bào da, làm sạch).

Hiệu quả của bất kỳ phương pháp điều trị da đầu nào đều được quan sát thấy sau một vài tuần, do đó không cần phải gián đoạn quá trình điều trị sau vài buổi.

Điều trị bệnh vẩy nến tại nhà bằng bài thuốc dân gian

Để chữa bệnh vẩy nến vĩnh viễn tại nhà, nếu chúng ta đang nói về một dạng bệnh nhẹ, các biện pháp dân gian sẽ giúp:

Trà thảo dược làm từ rễ bồ công anh, St. John's wort hoặc lá cây tầm ma.
Tắm trị liệu với việc bổ sung thuốc sắc của dây, xà phòng hoặc cỏ thi.
Lau sạch các khu vực bị ảnh hưởng bằng nước muối bắp cải, nước ép cây hoàng liên và nhựa bạch dương.
Nén dựa trên truyền tỏi.

Ngoài ra, theo đánh giá, điều trị bệnh vẩy nến bằng hydrogen peroxide có thể đạt được kết quả tốt. Cần bôi trơn các mảng vẩy nến hai lần một ngày bằng tăm bông ngâm trong dung dịch ba phần trăm. Thời gian của khóa học phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng và có thể mất đến hai tháng.

Chế độ ăn uống cho bệnh vẩy nến

Các sản phẩm được phép làm trầm trọng thêm bệnh vẩy nến là:

trái cây (táo, mơ, đào);
các loại nước ép trái cây;
rau (củ cải, khoai tây, củ cải, dưa hấu, bí ngô);
cây xanh;
quả mọng (tất cả trừ quả màu đỏ);
thịt nạc (thịt bò, thịt bê, gà tây, thỏ) – lên tới 200 gram mỗi ngày;
bất kỳ loại hạt nào;
Cá nạc;
các sản phẩm sữa lên men, phô mai và phô mai;
bánh mì nguyên hạt;
cải xoăn biển.

Người bị bệnh vẩy nến không nên ăn:

món hun khói;
cá đỏ;
Chất béo động vật;
trứng;
thịt lợn, thịt vịt;
đồ nướng.

Uống cà phê, đồ uống có ga và có cồn đều bị cấm. Đó là khuyến khích để hạn chế lượng đường của bạn. Để làm sạch cơ thể, nên thực hiện những ngày nhịn ăn hai lần một tuần - rau, táo hoặc kefir.

Bệnh vẩy nến có nguy hiểm không?

Bệnh vẩy nến là một bệnh nghiêm trọng nhưng không gây tử vong. Nó làm giảm chất lượng cuộc sống bởi vẻ ngoài mất thẩm mỹ. Các mảng bám trên cơ thể ngăn cản bệnh nhân làm việc theo nhóm hoặc nghỉ ngơi. Chúng thường dẫn đến hạn chế vận động và khó thực hiện các nhiệm vụ thể chất đơn giản. Điều trị bệnh vẩy nến không kịp thời có thể dẫn đến tổn thương các cơ quan thị giác và khớp.

Không thể chữa khỏi bệnh vẩy nến hoàn toàn. Đây là bệnh da liễu mãn tính luôn phải được giữ ở trạng thái "ngủ yên".

Nhóm rủi ro

Nhóm nguy cơ bao gồm những người có:

bệnh da mãn tính;
vết thương ngoài da;
rối loạn hệ thống thần kinh trung ương và hệ thống tự trị.

Phòng ngừa

Để phòng bệnh, bác sĩ khuyến cáo:

giữ ẩm cho da;
tránh ở lâu trong phòng lạnh và khô;
không dùng thuốc chẹn beta và lithium (trừ trường hợp nghiêm trọng), bởi vìchúng kích thích bệnh vẩy nến.

Bài viết này được đăng chỉ nhằm mục đích giáo dục và không phải là tài liệu khoa học hoặc tư vấn y tế chuyên nghiệp.