Việc tìm ra phương pháp chữa bệnh hiệu quả cho bệnh vẩy nến sẽ dễ dàng hơn nhiều đối với các nhà khoa học nếu họ có thể hiểu chính xác lý do cho sự xuất hiện của nó. Câu hỏi "tại sao? "không chỉ xuất hiện trong khoa học, mà còn xuất hiện ở mọi bệnh nhân buộc phải chiến đấu với căn bệnh này. Các lý thuyết về khuyến khích bắt đầu xuất hiện từ hàng trăm năm trước. Ngày nay chúng ta có hàng tá phỏng đoán, nhưng tất cả chúng vẫn đang chờ được khoa học chứng minh. Việc nghiên cứu cả những nguyên nhân có thể gây ra bệnh vảy nến sẽ giúp nhiều bệnh nhân tránh được bệnh tái phát, người khỏe mạnh hoàn toàn không phải đối mặt.
Thuyết cha truyền con nối
Da liễu thế giới đã xác định được một trong những lý do chắc chắn cho sự xuất hiện của bệnh vẩy nến - đó là một khuynh hướng di truyền. Ngày nay, 60% tổng số bệnh nhân vẩy nến có người thân mắc cùng một vấn đề. Kết luận như vậy đã thúc đẩy các nhà khoa học nghiên cứu chi tiết hơn lý thuyết về nguồn gốc di truyền của địa y có vảy.
Vào ngày 5 tháng 4 năm 2013, Ban Thư ký WHO đã biên soạn một báo cáo nghiên cứu trong lĩnh vực này. Tôi đã cài đặt được những thứ sau:
- nếu trong gia đình có bố hoặc mẹ bị bệnh, nguy cơ mắc bệnh của trẻ là 14%;
- nếu cả cha và mẹ đều bị ảnh hưởng trong gia đình, nguy cơ này tăng lên 41%;
- nếu em gái hoặc anh trai bị bệnh - 6%.
Trong trường hợp này, bệnh vẩy nến có thể xuất hiện ngay cả sau vài thế hệ, "bỏ qua" những thế hệ trước.
Một nhiệm vụ quan trọng đối với các nhà hóa sinh là tìm ra gen nào chịu trách nhiệm cho sự kế thừa đó. Một nghiên cứu về bộ gen của bệnh nhân đã xác định được 9 locus gen có thể liên quan đến bệnh vẩy nến. Tuy nhiên, gen đơn chính xác chịu trách nhiệm về tính di truyền của bệnh vẫn chưa được thiết lập.
Người ta chỉ biết rằng bản thân địa y không vảy không phải là di truyền mà chỉ là một khuynh hướng của nó. Điều này có nghĩa là một người có người thân gặp phải vấn đề tương tự sẽ không nhất thiết bị bệnh vẩy nến. Vì vậy, nó không thể được coi là một bệnh di truyền độc quyền. Để bệnh vẩy nến tự biểu hiện, nó sẽ cần thêm các tác nhân gây bệnh, đây cũng có thể được coi là nguyên nhân của nó.
Ngoài ra, câu hỏi vẫn còn về 40% bệnh nhân còn lại - tại sao họ bị bệnh nếu không có ai trong gia đình họ bị vấn đề tương tự? Nhiệm vụ này buộc các nhà khoa học phải tìm kiếm thêm nguyên nhân của địa y có vảy.
Nhiễm trùng và vi rút là mầm bệnh
Lý thuyết truyền nhiễm của căn bệnh này xuất hiện một trong những lý thuyết đầu tiên, nó bắt đầu được nghiên cứu khoảng hai thế kỷ trước. Các nhà khoa học của thế kỷ 19 đã bị thuyết phục về lỗi của vi sinh vật gây bệnh và cố gắng xác định xem vi sinh vật nào trong số chúng là nguyên nhân gây ra căn bệnh này. Lời giải thích này dường như rõ ràng nhất, vì bệnh vẩy nến ở bệnh nhân có thể đột ngột xuất hiện và cũng đột ngột thuyên giảm. Và ngày nay có những người ủng hộ ý tưởng này trong số các nhà khoa học.
Những người theo thuyết truyền nhiễm tin rằng các tác nhân gây bệnh gửi một xung động đến bộ phận tự trị và hệ thống nội tiết, ảnh hưởng đến chức năng của chúng. Những thay đổi như vậy phá vỡ khả năng bình thường của cơ thể để phản ứng với ảnh hưởng của môi trường, để thích nghi với nó. Kết quả là, nếu chúng ta thêm một yếu tố kích thích nữa, các tế bào da sẽ chết không phải trong 30 ngày (điều này là tự nhiên đối với chúng) mà trong 4-5 ngày, đó là lý do tại sao một nhóm tế bào sừng hóa xuất hiện trên bàn tay, trên đầu, trên mặt hoặc phần còn lại của cơ thể. viêm.
Trong nhiều năm, các bác sĩ đã nghiên cứu về nấm và vi khuẩn, cố gắng tìm ra mối liên hệ giữa chúng và nguyên nhân gốc rễ của bệnh. Nhưng trong số các sinh vật gây bệnh mà y học biết đến, không có sinh vật nào có thể trở thành "tác nhân" gây ra bệnh da liễu này. Ngày nay, lý thuyết lây nhiễm về sự xuất hiện của địa y có vảy không được coi là lý thuyết chính, nhưng nó cũng không bị bác bỏ hoàn toàn. Vẫn có một số mối liên hệ giữa các cuộc tấn công của bệnh vẩy nến và nhiễm trùng.
Người ta đã xác định rằng đau thắt ngực, ARVI, liên cầu khuẩn, viêm amiđan và các bệnh nhiễm trùng khác thường đi kèm với các đợt bùng phát đầu tiên của địa y có vảy, và trong giai đoạn thuyên giảm, bệnh sẽ tái phát. Nhưng hầu hết các bác sĩ có xu hướng tin rằng nhiễm trùng chỉ gây ra biểu hiện của một bệnh hiện có.
Lý thuyết về bản chất virus của căn bệnh này cũng là một trong những lý thuyết đầu tiên xuất hiện. Tuy nhiên, giả thiết này đã hoàn toàn sụp đổ kể từ thời điểm y học phát hiện ra bệnh vảy nến không lây từ người sang người. Tuy nhiên, có những loại virus tồn tại trong cơ thể nhiều năm, làm giảm khả năng miễn dịch và có thể gây ra bệnh vẩy nến nếu hệ thống miễn dịch của da đã bị tổn thương. Trong thực tế, có trường hợp truyền máu từ người bệnh sang người lành, mặc dù cơ thể khỏe mạnh không bị nhiễm địa y có vảy.
Lý thuyết về suy giảm chuyển hóa
Một trong những đặc điểm mà các bác sĩ nhận thấy khi bị bệnh vẩy nến là nhiệt độ ở bệnh nhân thấp. Lúc đầu, đây được coi là một trong những triệu chứng của bệnh, nhưng theo thời gian, các bác sĩ đã gắn cho hiện tượng này một ý nghĩa khác. Thực tế là nhiệt độ giảm liên tục cho thấy quá trình trao đổi chất bị rối loạn.
Xét nghiệm máu của bệnh nhân đã xác nhận rằng bệnh nhân mắc bệnh vẩy nến có quá nhiều cholesterol ở cả người lớn và trẻ em.
Các chỉ số như vậy cho thấy sự vi phạm chuyển hóa lipid trong cơ thể. Điều này dẫn đến sự sừng hóa nhanh chóng của các tế bào da, đó là lý do tại sao một số nhà khoa học coi bệnh vẩy nến là một bệnh mỡ máu. Tuy nhiên, vẫn chưa thể xác định liệu cholesterol tăng trước đợt bùng phát đầu tiên hay sau đợt bùng phát.
Ngoài cholesterol trong cơ thể người bệnh, sự cân bằng khoáng chất và vitamin bị xáo trộn, sự thay đổi như vậy cũng dẫn đến nhiều hậu quả nghiêm trọng. Người ta đã chứng minh rằng vitamin C ở những bệnh nhân bị bệnh địa y có vảy là dư thừa và vitamin B6, B12, A không đủ. Cũng nhận thấy rằng họ có nội dung bị hỏng:
- kẽm;
- sắt;
- đồng;
- coban.
Sự thay đổi trong phức hợp khoáng chất làm giảm đáng kể các chức năng thích ứng và bảo vệ của cơ thể. Có nghĩa là, các nhà khoa học cho rằng rối loạn chuyển hóa có thể tạo ra nền tảng lý tưởng cho bệnh: làm suy yếu hệ thống miễn dịch, rút ngắn tuổi thọ của tế bào da, … Khi có yếu tố kích thích (kích hoạt), bệnh sẽ tiến triển và xuất hiện các triệu chứng đầu tiên. Những yếu tố nào có thể ảnh hưởng đến điều này, chúng ta cũng sẽ xem xét một chút dưới đây. Sự thay đổi như vậy không chỉ gây ra viêm nhiễm trên cơ thể mà còn gây ra bệnh vẩy nến ở móng tay.
Những vi phạm như vậy trong việc cân bằng các thành phần hữu ích đã được phòng thí nghiệm xác nhận. Do đó, khi điều trị bệnh vảy nến, việc người bệnh tự ý uống ngay cả vitamin sẽ rất nguy hiểm. Trong liệu pháp phức tạp, nhất thiết phải áp dụng chế độ ăn kiêng, thường là chế độ ăn đói và dinh dưỡng ít calo, vì quá trình chuyển hóa carbohydrate ở bệnh nhân cũng bị suy giảm. Những phát triển tích cực từ các hoạt động như vậy hỗ trợ một phần cho lý thuyết về sự trao đổi chất bị suy giảm.
Nhưng hầu hết các bác sĩ đều coi những thay đổi như vậy là hậu quả, không phải là nguyên nhân của bệnh. Những nghi ngờ như vậy dựa trên thực tế là ban đầu, rối loạn chuyển hóa sẽ từ từ dẫn đến các triệu chứng khác và bệnh vẩy nến biểu hiện ngay trên da trong hầu hết các trường hợp.
Sự gián đoạn nội tiết tố trong cơ chế bệnh sinh
Thống kê bệnh nhân cho thấy phụ nữ có nguy cơ mắc bệnh vẩy nến cao hơn nam giới một chút. Hơn nữa, ở phái yếu gặp vấn đề như vậy, các triệu chứng bệnh vẩy nến bùng phát chủ yếu xảy ra trong thời kỳ rụng trứng và kinh nguyệt. Những đặc điểm như vậy trong "hành vi" của bệnh đã khiến các nhà khoa học nghĩ đến yếu tố nội tiết tố trong sự phát triển của bệnh.
Thật vậy, trong trường hợp suy giảm nội tiết tố, bệnh nhân thường bị tái phát: khi mang thai, mãn kinh, đang dùng thuốc nội tiết, . . . Giả thuyết này được hỗ trợ bởi các thống kê chung về các biểu hiện đầu tiên của bệnh. Ở phụ nữ, các triệu chứng ban đầu xảy ra khi 15 tuổi, ở nam giới muộn hơn một chút - đến 20-25 tuổi. Điều này là do thực tế là sự cân bằng nội tiết tố xảy ra muộn hơn khi quan hệ tình dục mạnh mẽ hơn.
Nhưng lý thuyết này cũng gặp phải đối thủ khi đối mặt với các nhà khoa học. Thực tế là sự thay đổi của nền nội tiết tố gây ra bùng phát bệnh da liễu ngày nay không làm dấy lên nghi ngờ của các bác sĩ, tuy nhiên, đây được coi là nguyên nhân gốc rễ của căn bệnh này. Giả thuyết rằng nội tiết tố có thể gây ra bệnh vẩy nến ở một người khỏe mạnh bị loại trừ, vì các triệu chứng đầu tiên và sự tái phát của bệnh xảy ra dựa trên nền tảng của nội tiết tố “bình tĩnh”.
Tâm lý của bệnh
Một nghiên cứu của Tổ chức Y tế Thế giới trong lĩnh vực bệnh vẩy nến cho thấy 2% tổng dân số trên hành tinh đang phải đối mặt với căn bệnh này. Đồng thời, tỷ lệ bệnh nhân ở các nước phát triển và đại dương cao hơn nhiều so với các nước vùng ven hoặc kém phát triển - trung bình là 4, 6%. Một xu hướng bất thường bắt đầu được nghiên cứu, với hy vọng tìm ra nguyên nhân gây ra bệnh vẩy nến. Nghiên cứu và đưa ra kết luận của các nhà khoa học về hiện tượng này là bệnh vảy nến có thể do nguyên nhân tâm lý.
Da được thiết kế để phản ánh tình trạng chung của cơ thể, mọi thay đổi về trạng thái sức khỏe, kể cả tâm lý bất ổn đều được “soi” trên đó. Một số bác sĩ có xu hướng tin rằng các mảng vảy nến là cách cơ thể thông báo vấn đề trên cơ sở thần kinh. Do đó, các số liệu thống kê dao động: ở các siêu đô thị, cuộc sống sôi động hơn, đi kèm với nhiều căng thẳng, trái ngược với cuộc sống được đo lường nhiều hơn ở một thị trấn nhỏ.
Các nhà tâm lý học cũng tham gia vào việc điều trị bệnh nhân dễ bị thuyết này hơn. Người ta tin rằng rối loạn tâm thần có thể ảnh hưởng không chỉ đến đạo đức, mà còn ảnh hưởng đến thành phần hữu cơ, tức là cơ thể. Do đó, những thay đổi khác nhau trong hệ thần kinh có thể gây ra chứng khó tiêu, phát ban trên da, các vấn đề về hô hấp và thay đổi nhịp tim.
Những rối loạn này bao gồm:
- Ức chế ham muốn. Ví dụ: “Tôi muốn sống với người khác / làm công việc khác / đánh sếp / chuyển đi”. Việc kìm hãm những ham muốn đó dẫn đến việc adrenaline tích tụ trong cơ thể và dần dần phá hủy các cơ quan và chức năng của chúng.
- Căng thẳng, loạn thần kinh, trầm cảm. Những thay đổi như vậy có thể trở thành nguyên nhân của cùng một rối loạn chuyển hóa, rối loạn nội tiết tố, v. v.
- Cảm giác tội lỗi, nghĩa vụ chưa hoàn thành.
- Tự tin.
- Không hài lòng với cơ thể của chính mình.
- Thường xuyên có cảm giác sợ hãi, tức giận hoặc các cảm xúc mạnh khác.
Điều trị bằng thuốc an thần và huấn luyện tâm lý cho kết quả tích cực đáng chú ý ở bệnh nhân, những kết quả này có lợi cho bản chất tâm lý của bệnh vẩy nến. Ngay cả những nghi ngờ về trẻ sơ sinh (sau đó trẻ bị vảy nến do đâu? ) Cũng được các nhà tâm lý lý giải. Người ta biết rằng trẻ sơ sinh có thể cảm nhận và phản ứng với trạng thái và sức khỏe của người mẹ. Vì vậy, trong trường hợp mẹ gặp vấn đề, em bé có thể trải qua nhiều thay đổi khác nhau, tùy thuộc vào bệnh lý.
Quyền giám hộ con cái cũng được coi là một yếu tố trong sự phát triển của địa y có vảy ở trẻ em. Ví dụ, khi thiếu vắng tình cảm của mẹ, một đứa trẻ sẽ trải qua những cảm xúc mạnh mẽ như người lớn (đau đớn, sợ hãi, phẫn uất). Đến lượt mình, cơ thể cố gắng báo cáo các trục trặc, và các nốt sẩn và mảng xuất hiện trên da.
Cha mẹ nuôi con quá mức cũng có thể dẫn đến hậu quả như vậy, nhưng trường hợp này xảy ra chủ yếu ở những gia đình có con từ 4 tuổi trở lên. Nhân cách được hình thành đang cố gắng có được nhiều tự do hơn, và ngược lại, cha mẹ đang cố gắng ràng buộc đứa trẻ với chính mình. Xung đột dẫn đến ảnh hưởng đến cơ thể nhạy cảm của trẻ dưới dạng phát ban viêm.
Ngày nay, lý thuyết về nguyên nhân gây bệnh vẩy nến này được coi là một trong những lý thuyết chính, cùng với miễn dịch học. Liệu pháp địa y có vảy một cách quyến rũ bao gồm cải thiện bản thân, loại bỏ những suy nghĩ tiêu cực và căng thẳng cũng như trạng thái nghỉ ngơi. Để điều trị, họ thậm chí còn kê các lớp thiền và yoga, du lịch, sở thích, những thứ giúp bệnh nhân không tệ hơn thuốc. Tuy nhiên, diễn biến và diễn biến của bệnh cho thấy yếu tố tâm lý khác xa duy nhất.
Giả thuyết suy giảm khả năng miễn dịch
Nghiên cứu trong lĩnh vực lý thuyết di truyền về nguồn gốc của bệnh vẩy nến cho thấy rằng tất cả bệnh nhân đều bị suy giảm khả năng miễn dịch tế bào. Đặc điểm này cũng được di truyền, nhưng nó cũng có thể phát sinh do đột biến gen. Các nhà khoa học đã gợi ý rằng với một cơ địa bẩm sinh hoặc mắc phải, làn da bị tổn thương có thể là đối tượng của sự xâm lược tự miễn dịch. Đó là, cơ thể coi các tế bào da bị ảnh hưởng là thù địch và tấn công chúng.
Giả định này được hỗ trợ bởi các xét nghiệm máu của bệnh nhân và nghiên cứu quy mô trên các mảng. Hóa ra là trong các tế bào sừng hóa thực sự có các phức hợp kháng nguyên, và các kháng thể đối với các phức hợp này đã được tìm thấy trong máu. Ở những người khỏe mạnh, điều này không được quan sát thấy trong máu hoặc trong lớp hạ bì.
Những phân tích như vậy cho thấy rằng rối loạn miễn dịch đóng một vai trò quan trọng trong việc hình thành các ổ đầu tiên của bệnh vẩy nến. Trong điều trị y tế phức tạp, có tính đến thực tế này, thuốc kháng histamine được sử dụng để giảm sự xâm lược của hệ thống miễn dịch đối với tế bào của chính chúng. Tuy nhiên, vẫn có một số yếu tố ảnh hưởng đến tiến trình của bệnh và sự tái phát của nó, trong khi không liên quan đến miễn dịch học, do đó, trong tất cả các giả thuyết được xem xét, không có giả thuyết nào được nhất trí chấp nhận.
Nguyên nhân tái phát có thể ngăn ngừa
Việc tìm kiếm nguyên nhân gốc rễ của căn bệnh đã dẫn đến sự xuất hiện của hàng loạt lý thuyết và giả thuyết đang chờ đợi sự chứng minh khoa học của họ. Mặc dù thực tế là chúng tôi không thể tìm ra nguyên nhân duy nhất, chúng tôi có một danh sách rộng rãi các yếu tố gây tái phát.
Yếu tố đầu tiên trong số này là căng thẳng, những thay đổi tiêu cực trong hệ thần kinh trở thành yếu tố kích hoạt khi bệnh khởi phát và gây bùng phát bệnh vẩy nến hiện có. Trước thực tế này, các bác sĩ khuyến cáo bệnh nhân của họ nên tránh những tình huống căng thẳng bất cứ khi nào có thể.
Bệnh nhân được thể hiện lối sống năng động, thể thao, đi lại.
Ở khoảng 14% bệnh nhân, địa y có vảy bắt đầu tại các vị trí chấn thương và tổn thương da, điều này có thể xảy ra nếu một người đã có sẵn khuynh hướng mắc bệnh vẩy nến. Các vết xước, vết cắn bị trầy xước hoặc phát ban có thể là vị trí của các nốt sẩn và mảng. Bệnh nhân nên theo dõi cẩn thận tình trạng và độ sạch của lớp bì, xử lý vết thương bằng hydrogen peroxide và băng hoặc đắp.
Các loại kem dưỡng ẩm thường xuyên cũng được khuyên dùng để chăm sóc cơ thể và da đầu, vì da khô có nhiều khả năng tái phát hơn. Cần từ bỏ tẩy tế bào chết, khăn lau cứng để không làm tổn thương da một lần nữa. Bạn cần dưỡng ẩm cơ thể bằng các loại kem, thuốc mỡ hoặc dầu không gây dị ứng. Ở những dấu hiệu đầu tiên của phát ban, bạn không nên dựa vào các bài đánh giá và hình ảnh trên Internet để có thể "xác lập" chẩn đoán một cách độc lập. Điều này sẽ chỉ làm mất thời gian quý báu, tốt hơn hết bạn nên hỏi ý kiến bác sĩ chuyên khoa.
Dùng thuốc (cả thuốc viên và thuốc mỡ) phải được bác sĩ theo dõi, chủ yếu là thuốc kháng sinh và thuốc điều hòa miễn dịch. Ngay cả các loại vitamin bổ sung cũng có thể kích thích sự tiến triển của bệnh, đặc biệt là vitamin C, A, B. Nếu bạn bị nhiễm trùng hoặc nấm, bạn nhất định nên hỏi ý kiến bác sĩ chứ không nên tự dùng thuốc. Điều quan trọng là không đưa các bệnh do virus sang dạng mãn tính và không trì hoãn việc đi khám.
Dinh dưỡng hợp lý là điều cần thiết. Bệnh nhân được chỉ định chế độ ăn uống bồi bổ cơ thể, giảm nguy cơ tái phát bệnh. Đối với mỗi bệnh nhân, đây là một hệ dinh dưỡng riêng biệt dựa trên giai đoạn bệnh, mức độ miễn dịch, và sự hiện diện của các bệnh đồng thời. Điều quan trọng là không vi phạm các quy tắc của chế độ ăn uống được chỉ định, tránh đồ ăn vặt, thực phẩm dễ gây dị ứng (mật ong, các loại hạt, sô cô la, trái cây họ cam quýt, thực phẩm màu đỏ, v. v. ).
Vì vậy, người bệnh phải duy trì một lối sống hoàn toàn lành mạnh: rèn luyện thân thể, theo dõi dinh dưỡng và tăng cường sức khỏe đạo đức. Điều này cũng bao gồm việc bắt buộc từ chối rượu, vì ngay cả những liều lượng nhỏ cũng có thể làm bùng phát dịch bệnh. Những nguyên tắc như vậy sẽ giúp ngăn ngừa không chỉ bệnh vẩy nến mà còn nhiều bệnh khác.